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網球肘的中醫經絡辯證及選穴思維或許已被西醫破解 滕州徐長芳

網球肘的中醫經絡辯證及選穴思維或許已被西醫破解 滕州徐長芳

讀古籍,悟今病;中西合參,探索頸肩腰腿痛;歡迎閱讀滕州妙手徐長芳新一期的健康科普文章,今天以網球肘(學名:肱骨外上髁炎)為例,給大家分享一個保守治療網球肘,中醫經絡辯證以及西醫觀點解釋的相同之處,個人中西合參發現經絡或許已被破解,只是他人不想承認,換個理論解釋中醫的經絡。


我們先來了解一下網球肘:

網球肘,學名叫肱骨外上髁炎。是腕伸肌過度運動的結果,特別是位置較深的橈側腕伸肌,是常損傷的位置。

典型癥狀是肘關節疼痛,疼痛擴散至前臂,延伸至伸肌群,壓痛點出現在外上髁上。在做伸腕伸指動作如握手時,疼痛加劇。疼痛可能發展至患者難以手持茶杯。打網球時反手擊球動作是常見誘因,因此也叫網球肘。

我們再來了解一下中醫經絡辯證及選穴中常用的思維:

《黃帝內經·素問》陰陽應象大論篇記載【故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右】以及《黃帝內經·素問》五常政大論篇記載【病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之】,還有《黃帝內經·靈樞》邪客篇記載【肺心有邪,其氣留於兩肘】

簡單來說,這個原則就是:陰病治陽、陽病治陰、左病治右、右病治左、上病治下、下病治上、中病治傍。是不是看上去很神秘?有沒有感覺有點胡扯?起初作者初學的時候也是認為有點胡扯,什麼亂七八糟的。到後來,中西合參者看書發現,一個意思,解釋角度不同。

我們中西合參實例分析一下,網球肘的上病治下:

上病治下的取穴部位很多,我們分析一個臨近的。肘關節的下方是腕關節,上病治下,也就是肘痛治腕。適合肘痛治腕的大多是肘腕疼的,或者以肘痛為主腕痛為輔,或者先出現的腕痛後來出現的肘痛等。

中醫經絡辯證取穴:網球肘,疼痛循行於手陽明大腸經。採用循經取穴,取腕部的【陽溪穴】。解釋一下,腕部附近除了陽溪穴還有其他的手陽明大腸經的穴位,根據「經絡所過 主治所及」的規律,對網球肘都是有效的,我們就不一一列舉了。


中醫古籍《針灸大成》中記載【陽溪穴治肘臂不舉】網球肘的癥狀中肘臂不舉的現象很典型啊。


再來看一下【陽溪穴】的穴位層次解剖:

皮膚→皮下組織→拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間→橈側腕長伸肌腱。

中醫的上病治下大體描述完,我們從西醫肘關節功能解剖的角度看一下:

網球肘的主要損傷部位橈側腕伸肌,橈側腕伸肌有腕長伸肌和腕短伸肌。當肌肉出現損傷時,受損的肌肉狀態是緊張的、痙攣的。松解肌肉的緊張及痙攣狀態除了手法松解局部,松解肌肉的起止點或肌腱處效果也很好。

我們來看一下網球肘最易受損的橈側腕長伸肌的起點與止點。

橈側腕長伸肌起點:肱骨外上髁,止點:第二掌骨底。


這樣中西合參一對比,就很簡單了,《針灸大成》中記載的【陽溪穴治肘臂不舉】與手法松解治療網球肘所選的橈側腕長伸肌腱處,是相同的啊。

網球肘的上病治下神秘嗎?這樣看來並不神秘啊。

除了上病治下還有陰病治陽、陽病治陰、左病治右、右病治左、下病治上、中病治傍等看是很神秘,其實都是原來古人解決問題設定的簡單的公式。只是太過於文雅了,不被理解而已。從這個角度看,中醫經絡辯證及選穴思維或許已被西醫破解,只是換了個說法,或者換了個解釋角度。

最後給大家貢獻一個網球肘與肩部、頸部的關係圖,裡面的細節就不在一一列舉了。感興趣的可以在下面留言,我給大家簡單介紹。

看完點贊,腰纏萬貫,感謝閱讀與關注!


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